Kenneth L Abbott, MD, FACP  |  4/17/2023

第一次治愈睾丸癌

医疗保健界有句格言:如果你想在医学界出名,你就得发现一种新的疾病,并把你的名字与之联系起来. 因此, 在这门学科中,我们读到和听到的大多数专有名词都是医生和科学家的专有名词. 因此, 我们得了何杰金氏病(19世纪英国病理学家), Waldenström大球蛋白血症(20世纪瑞典医生和研究员), 亨廷顿舞蹈病(20世纪初在长岛执业的美国医生), and many others.

Far less commonly, 研究人员授予首次描述病情的病人的名字. 因此, Hageman factor, 凝血因子的另一种叫法, 在20世纪50年代首次在一个名叫约翰·哈格曼的人身上发现了缺陷. 医生往往会窃取荣誉. 病人对医学进步所做的贡献理应得到更多的认可. 这个月致力于提高人们对睾丸癌的认识, 我想不出比约翰·克莱兰更值得尊敬的人了, 第一个人治愈了这种疾病的晚期.

克利兰的故事在情感和临床层面上都引起了共鸣. A young newlywed, 20世纪70年代初才刚刚开始生活, 他22岁时得了睾丸癌. 手术切除了病变的器官, 但是癌细胞已经扩散了, 在他的肺部产生了巨大的肿瘤. 希望随着现有化疗药物的每一次失败而消失. 他的体重降到了可怜的106磅,与以前健壮的自己相比简直是天壤之别. 当时,每20名晚期睾丸癌患者中就有19人死于这种疾病. 约翰·克利兰肯定很快就会和他们一样. 最后, 他和他在印第安纳大学的肿瘤医生坐在一起, 拉里·艾因霍恩, 检查了他最近的胸部x光片显示他的肺部几乎完全被癌症占据了, 并讨论了最后的选择, 一种叫做顺铂的新型实验药物, 这种药物可以加到博来霉素和长春花碱中吗. 克莱兰德, his back up against the wall, 同意, 他认为,即使他个人没有从这种新疗法中受益,也许将来其他年轻人会受益.

第一个月简直是噩梦. 顺铂是目前使用的最令人恶心的化疗药物之一, 克利兰在现代之前的日子里服用了这种药, 有非常有效的止吐药物. 他病得难以理解,累得几乎无法忍受,但他还是坚持了下来. 当他回到医院开始第二轮治疗时, 他和他的医生惊讶地发现,放射科医生在他的肺部找不到癌症的痕迹. 克莱兰在完成治疗后又活了50年,再也没有与这种疾病打交道, 一个职业教师和三个孩子的父亲,否则他们可能永远不会存在. 他是, so far as we know, 第一个治愈非血液或淋巴系统转移性癌症的人.

到2023年,95%的死亡率这一古老的死亡率统计数据将发生翻天覆地的变化. 一个被诊断为晚期睾丸癌的人现在可能有95%的治愈率. We rightly honor Dr. 艾因霍恩,感谢他踏入未知领域,在现代肿瘤治疗中取得了里程碑式的成就. 我们同样要感谢约翰·克莱兰,他是针头另一端的先驱.
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